第六百一十一章 地狱级难度的手术（2 / 3）

那就是不允许大出血，不允许出错，不允许有肿瘤遗留，一旦切除不干净，到时候又会复发！

虽然它不会转移，切除掉就可以不复发，但是你切除不干净又复发，下一次还需要继续手术……

还有一个那就是麻醉问题！孩子这么小，麻醉也要很谨慎。

“说来说去，我们手术方案有了，各位，但是这一台手术需要非常精准的操作，不允许有任何的失误，不知道各位谁挑战这个主刀的位置？”赵铭看向众人，开口问道。

就目前妞妞的情况来说，她属于皮瘤，所以只要手术成功切除掉病灶，几乎可以治好。但对于实体性肿瘤单纯依靠手术切除困难也较大。主要因为此类肿瘤是由血管组成且肿瘤供血也较丰富，术中肿瘤出血增加了手术难度。

“这腹腔镜肝叶切除微创手术可不好做啊！”魔都第一附属医院的儿科主任赵铭摇头道。他们今天经过了几个小时的讨论之后，觉得传统的肝脏肿瘤患者手术时需要打开腹腔，术后会留下一道大瘢痕。考虑到这么小的女婴术后恢复及美观，最佳的方案是进行微创手术。

“微创手术不用绑腹带，对于小孩来说无便秘、疼痛少，能将创伤降到最低，恢复也快，美容效果好。但是这么小的婴幼儿进行微创肝脏肿瘤切除，其难度要超过传统开腹手术数倍，查阅资料后发现国内外尚无报道。

“4个月宝宝患肝脏肿瘤，这么小的孩子全身血液仅400ml左右，不到一瓶矿泉水的量，手术中一旦失血达10毫升就可能危及生命。”魔都富旦大学儿科医院的孙武寿院长也是摇头叹息道。

“而且4个月大的宝宝肚子小，操作空间非常有限，手术犹如在螺丝壳里做道场，要处理头发丝一样的血管、胆道等，是对操作的极限考验。并且妞妞的气腹压只能设定在8mmHg，相当于成年人的60%，进气速度4L/min，相当于成年人的10%，整台手术都要尽量减少使用吸引器。”另外一个专家也是提出了自己的建议。

众人越讨论，就越是觉得这一台手术难度太大！

主要是血管皮瘤就长在血管上面！

孩子血管这么小，到时候切除的时候肯定是心惊胆战，绝对是一个绝大的挑战！

因为肿瘤切除时应沿周围正常组织仔细剥离，先处理供血动脉再阻断引流静脉，以免引起“正常灌注压突破综合征”(NPPB)，应争取完整剥离，避免分块切除引起的大出血。

但是孩子本来血管就小，才三四个月大的孩子，血管小到让你想哭。